宝鸡城镇职工医保门诊特慢病报销指南( 二 )

（2）城镇职工医保门诊特殊慢病报销标准：
序号
慢性病病种
用药、治疗支付比
材料支付比
医药费
定额标
年最高
支付限
备注
1
恶性肿瘤门诊放化疗
70%
无

15000

2
慢性肾功能衰竭腹膜透析、血液透析
90%
40%

无限额

3
器官移植术后的排异反应
国产 80% 进口 60%
无

无限额

4
慢性再生障碍性贫血
70%
无

3600

5
白血病
70%
无

6000

6
肝硬化（失代偿期）
70%
无

5000

7
系统性红斑狼疮
70%
无

3000

8
运动神经元病
70%
无

2400

9
帕金森氏?。ㄕ鸩楸裕?
70%
无

2400

10
精神分裂症
70%
无

2400

11
慢性丙型肝炎门诊使用聚乙二醇干扰
70%
无
3800 元/月

最多享受 12 个月
12
血友病
见第16条
注意事项：在异地发生的门诊医疗费用，个人自付10%后按规定报销。
办理方式：参保人持报销资料，由参保地医保经办机构报销，市本级由中国人民健康保险股份有限公司负责报销。