高龄产妇怀二胎还需要吃保胎药吗你怀二胎都是怎么保胎的( 二 )

如果排除了以上因素，确定腹痛为先兆流产、先兆早产才需要保胎治疗。

3、年龄大就要保胎
的确，女性超过35岁胎儿死亡的概率增加接近2.5倍，超过40岁，概率超过5倍，而且，流产发生的概率也大大增加。同时，男性年龄超过45岁，流产的概率也是增加的。
但年龄大发生自然流产的原因多数是因为胚胎自身的问题，或者染色体异常或者有畸形，而通过补充孕激素或者其他保胎药物是没有作用的。
深圳曾经有一位高龄妈妈，一直保胎到怀孕7个多月，结果宝宝生下来却是畸形。
所以说，年龄大的女性流产大多是优胜劣汰的结果，不建议强行保胎，除非有保胎的适应证。
4、保胎就必须卧床
已经有临床循证医学的研究证实卧床是不会改变妊娠结局的，也就是说即使吃喝拉撒都在床上，该流产还是会流产，而且随之带来的副作用，前面已经说过了。
当然，有个别情况比如宫颈机能不全刚刚做了宫颈环扎术或者胎膜已经破裂需要延长孕周，就需要卧床甚至抬高屁股躺着，这时候一定要做好预防血栓的工作：穿弹力袜，按摩腿部肌肉，适当床上活动。
什么情况需要药物保胎？
1、孕激素（黄体酮）的使用
适应证：
1. 早期先兆流产（孕12周前）；
2. 晚期先兆流产（孕13～28周）；
3. 复发性流产再次怀孕；
4. 辅助生殖受孕者。
注意：
不同的情况用药的选择和剂量不同，请遵医嘱；
下列情况要慎重选择甚至是禁忌使用的：
药物过敏；没搞清楚什么原因出血；严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱疹、卟啉病和耳硬化症等用药后会加重病情；脑膜瘤；（禁用）
严重肝损伤、肾病或心脏病性水肿、高血压、脑血管意外者；有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮；有血栓性疾病病史，存在或疑似发生动静脉血栓，既往有静脉炎、脑血管意外等病史。（慎用）
2、宫缩抑制剂的使用
适应证：
注意：
宫缩抑制剂的选择一定要注意禁忌症、副作用，见下表：

文章插图
最后总结几句精髓：
孕10周前监测胚胎发育情况，不是看孕酮，而是看血β-HCG，故不建议所有孕妈妈都查孕酮；
需不需要保胎不是看孕酮高低，而是看有没有阴道出血、腹痛等证明先兆流产的证据；
阴道出血、腹痛并不一定都是要流产了，在保胎前必须排除其他因素导致的出血和腹痛；
保胎药物的选择有个体差异，要看适应证，更要看禁忌证；
卧床休息并不能改变妊娠结局，除个别情况以外。
秀秀解答太好了，简单实用

【高龄产妇怀二胎还需要吃保胎药吗你怀二胎都是怎么保胎的】

高龄产妇怀二胎还需要吃保胎药吗 你怀二胎都是怎么保胎的( 二 )

高龄产妇怀二胎还需要吃保胎药吗你怀二胎都是怎么保胎的( 二 )