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常州在职职工普通门诊统筹待遇变化表
【2023年常州在职职工普通门诊统筹待遇变化表】
举例：赵先生，在职职工，全年在首诊医疗机构普通门诊发生合规费用（指甲类和乙类范围内费用，不包括乙类自付部分及已享受其他统筹待遇的费用）共1500元 。按原政策普通门诊统筹可报销（1500-1200原政策起付标准）×70%原政策首诊机构报销比例=210元；按新政策普通门诊统筹可报销（1500-600新政策起付标准）×80%新政策首诊机构报销比例=720元 。新政策统筹可多报销720-210=510元 。
新政实施后，常州市将继续保留职工医保门诊慢性病待遇 。门诊特殊病种由6种统一扩容至11种23类，统筹基金按照住院待遇标准支付 。
门诊慢性病、门诊特殊病待遇均不设起付标准 。
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