“原始毒株”“大白肺”上热搜( 二 )

根据2021年刊登的一篇文章(中文译作“COVID-19相关细菌感染的原因和后果”),在中国武汉的一项191名患者的回顾性队列研究中，28/191（15%）的患者患有培养阳性细菌感染，在这些患者中，除一名患者外，所有患者均死亡。一半的非幸存者（27/54）经历了细菌感染，而幸存者中只有1%（1/137）。在武汉和西班牙的后来研究中，也报道了死亡患者中细菌感染发生率较高的类似模式。

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图片来源:NIH官网
除COVID-19之外，流感也报告了类似的模式——特别是对1918年大流行的回顾性分析显示，其中细菌参与致命病例的普遍性（从保存的组织学样本中可以看出）支持了以下结论：超过95%的死亡率直接归因于继发性细菌性肺炎。
另外，此前有研究显示，寒冷干燥的地区，肺炎等呼吸道疾病的死亡率会大幅上升，所以北方居民更应提高警惕。
但遗憾的是,由于肺炎症状与新冠肺炎早期症状有重叠部分(比如发烧、咳嗽不止),到医院就诊更多靠患者自我感知,很多患者经常因错过最佳治疗时间而死亡(治疗晚3~4天可能死亡) 。
常荣山表示,很多“大白肺”的血氧水平在住院前就在90%以下,但自身没有感受到呼吸窘迫。“所以，如果家里有血氧仪,自测血氧是判断是否有肺炎可能,以及是否需要到医院就诊的重要指标。93%或91%或许是一个需要就医的参考值。”
《每日经济新闻》采访人员也发现,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案第九版》提到，血氧饱和度低于93％是重型患者的参考依据之一，对于新冠重点人群，血氧饱和度低于93％时需及时就医。
此外,常荣山还呼吁，公众在新冠疫情感染高峰后,积极接种13价或23价肺炎球菌多糖结合疫苗。根据2015年发表在《疾病检测》的一篇文章(《上海市静安区60岁以上老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗效果评估》),肺炎疫苗对75岁以上老年人呼吸道感染的保护率为53.00%,对肺炎发病的保护率为87.00% 。“国产肺炎球菌疫苗、流感疫苗现在都可以接种，在这个冬季，这两种疫苗与新冠加强针一起接种才能最大程度地降低最脆弱人群的病亡。”
【“原始毒株”“大白肺”上热搜】