糖皮质激素是临床上用来治疗多种疾病的激素,这种糖皮质激素在很多疾病中都得到了很广泛的应用 , 由其是在很多的降压药中 , 降糖药中都可见到
糖皮质激素是临床上用于治疗多种疾病的激素 , 在多种疾病中得到广泛应用 。因为在很多降压药和降糖药中都可以看到,可以说糖皮质激素本身就是一种很好的药物,可以辅助治疗很多疾?。?但是我们也知道它是一种三分药 , 糖皮质激素也有其独特的副作用 。
如果有些人同时服用糖皮质激素,会出现一些心血管疾病的感染、精神障碍或其他并发症 。糖皮质激素有哪些不良反应?
(1)hyperdrenocorticoid综合征由物质代谢和水盐代谢紊乱引起,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、水肿、低钾血症、高血压、糖尿病等 。停药后可自行消退 。必要时应对症治疗,如降压药、降糖药、氯化钾、低盐低糖高蛋白饮食等 。
有负氮平衡、骨质疏松、食欲增加、低钾血症、高血糖倾向和消化性溃疡 。
【糖皮质激素的不良反应】(2)诱发或加重感染是皮质类固醇抑制机体防御功能所致 。长期应用往往会诱发感染或在体内传播潜在的病变,尤其是当原有疾病已经降低抵抗力时 , 如肾病综合征 。它还会使原来静止的结核病灶扩散和恶化 。因此,肺结核患者必要时应使用抗结核药物 。
(3)消化系统并发症增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制胃粘液的分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,因此可诱发或加重胃及十二指肠溃疡,甚至引起消化道出血或穿孔 。少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝 。
(4)长期应用心血管系统并发症可引起高血压和动脉粥样硬化 。
(5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等与激素促进蛋白质分解,抑制其合成,增加钙磷排泄有关 。骨质疏松症多见于儿童、老年人和更年期妇女 。在严重的情况下,可能会出现自发性骨折 。抑制生长素分泌和负氮平衡也会影响生长发育 。偶尔可能对孕妇造成致畸 。
(六)其他精神障碍 。有精神疾病或癫痫病史的人禁止使用或慎用 。
2 。停药反应
(1)长期应用,尤其是给药数天的患者,当减量过快或突然停药时,皮质类固醇的反馈会抑制垂体前叶ACTH的分泌 , 从而引起肾上腺皮质萎缩和不足 。大多数患者没有表现 。肾上腺皮质功能恢复时间与剂量、服药时间及个体差异有关 。激素停药后垂体分泌ACTH需要3 ~ 5个月 。肾上腺皮质恢复对促肾上腺皮质激素的反应大约需要6 ~ 9个月或更长时间 。因此,不应突然停药 。停药后,少数患者在手术中还会遇到感染、外伤、肾上腺危象等严重应激情况,如恶心、呕吐、乏力、低血压、休克等 。 , 这需要及时抢救 。这种皮质功能不全需要半年甚至1 ~ 2年才能恢复 。
(2)反弹现象原发疾病由于患者对激素的依赖或对疾病控制不彻底,突然停药或迅速减量而复发或恶化 。治疗前往往需要增加剂量,待症状缓解后再逐渐减量停药 。
这些可能是糖皮质激素的不良反应,所以如果让你每天吃这种药,一定要注意观察是否会有副作用 。如果有副作用 , 可以用其他药物替代或者寻找其他治疗方法 。
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